单人徒手心肺复苏术操作流程图表

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资源描述

(单人徒手模拟人心肺复苏术)(单人徒手模拟人心肺复苏术)选手按规定着装(体能训练服短袖上衣、07式丛林迷彩长裤、制式内腰带、制式作战靴、迷彩帽、黑(灰)色袜子),准备完操作用品后向主裁判报告:“裁判员同志,x号选手准备完毕,请指示”,主裁判下达“开始”,选手回答“是”,各裁判开始计时并逐步判分.(一)评估周围环境是否安全:选手回答“是”后,迅速跑到患者身边,观察环境情况,口述“病人已处于安全环境”.(二)判断病人意识:双膝跪地在病人右侧,一侧腿与病人肩平齐,两腿之间相距一拳,膝部与病人一拳距离;轻拍病人双肩(复苏时间计时开始),术者嘴距患者外耳道约5cm,“喂!你怎么啦?”(左右侧各一次),确认病人意识丧失.(三)判断病人颈动脉搏动:选手左手手指并拢、轻度屈曲,小鱼际肌置于患者额部,右手食指和中指指尖触及病人气管正中部(相当于喉结部位),旁开两指,至胸锁乳突肌前缘凹陷处,触及同侧颈动脉判断有无搏动,判断时间为5-10s.如无颈动脉搏动,确认病人心跳停止,立即呼救:“快来人呀!准备抢救!”(四)体位摆放:检查身下有无硬物,摆好体位(平卧位),解衣露出胸廓,松开腰带。(五)胸外心脏按压:选手将一手掌根部(以最小接触面)按在病人胸骨中下1/3处(双乳头连线中点),另一手平行重叠于此手背上,十指交叉,手指不触及胸壁。呈跪姿,双肘关节伸直,借臂、肩和上半身体重的力量垂直向下有节奏的按压.按压频率至少100次/分,按压与放松时间为1:1,按压幅度(成人胸骨下陷)至少5cm,而后迅速放松,放松时手掌根部不能离开胸廊,反复进行,连续按压30次.每次按压后使胸廓回弹恢复原状,尽量避免按压中断。整个按压(深度、频率)由复苏电脑模拟人判断,并打分(心肺复苏计时从拍打患者双肩开始第5个循环最后一次吹气完成为止)(六)开放气道:将病人头偏向一侧,清除口鼻内异物,复位后采用压额抬颌法开放呼吸道(用左手小鱼际处按前额向下压,用右手食指、中指托起下颌,用暗力开放气道,避免动作粗鲁,防止医源性损伤).(七)人工呼吸:采用“双C”手法固定通气面罩,用口吹气,每次吹气时间至少1秒,吹气量每次500-600011,2次吹气时间不超过5秒,以看到胸部起伏作为人工呼吸有效指标,通气完毕后立即转入下一次胸外心脏按压.心脏按压:人工呼吸比例为30:2,共进行5个循环.(八)评价复苏征象:听呼吸音;看病人胸廊是否有起伏;用颊部感受有无气流;摸颈动脉有无搏动,检查瞳孔、面色;确定复苏有效,将病人取舒适体位(病人头部偏向一侧),整理病人着装.起立,报告“病人呼吸恢复、颈动脉搏动、瞳孔缩小、面色转红,操作完毕,请指示”.(操作计时结束),主裁判下达“退场”口令,选手迅速退场。步骤标准规范分值评分标准操作前准备操作者着装整齐,站立于指定位置;21着装不整扣1分向主裁判报告:“X号选手准备完毕,请指示”;1声音不宏亮、不清晰扣1分主裁判下达''开始”口令,选手回答“是”(计时开始),迅速跑到患者身旁;10.5反应不灵敏扣0・5分0.5动作不迅速扣0.5分评估周围环境是否安全观察环境情况,口述''病人已处于安全环境”;10.5未观察扣0.5分0.5未口述扣0.5分判断意识判断病人意识:双膝跪地在病人右侧,选手一侧腿与病人肩平齐,两腿之间相距一拳,膝部与病人一拳距离;轻拍病人双肩(复苏时间计时开始),术者嘴距患者外耳道约5cm,“喂!你怎么啦!”(左右侧各一次),确认病人意识丧失。31位置不合要求扣1分1未轻拍扣1分11未呼叫扣1分未摸颈动脉搏动扣1分判断颈动脉搏动选手左手手指并拢、轻度屈曲,小鱼际肌置于患者额部,右手食指和中指指尖触及病人气管正中部(相当于喉结部位),旁开两指,至胸锁乳突肌前缘凹陷处,触及同侧颈动脉判断有无搏动,判断时间为5-10s。如无颈动脉搏动,确认病人心跳停止,立即呼救:“快来人呀!准备抢救!”51位置不正确扣1分1手法不正确扣1分1用时超过10s扣1分1未求救扣1分体位摆放检查身下有无硬物,摆好体位(平卧位);解衣露出胸廓,松开腰带;41未检查身下有无硬物扣1分1未取平卧位扣1分1未解衣露出胸廓扣1分1未松开腰带扣1分单人徒手模拟人心肺复苏术步骤标准规范分值评分标准(单人徒手模拟人心肺复苏术)心脏按压选手将一手掌根部(以最小接触面)按在病人胸骨中下1/3处(双乳头连线中点),另一手平行重叠于此手背上,十指交叉,手指不触及胸壁。呈跪姿,双肘关节伸直,借臂、肩和上半身体重的力量垂直向下有节奏的按压。按压频率至少100次/分,按压与放松时间为1:1,按压幅度(成人胸骨下陷)至少5cm,而后迅速放松,放松时手掌根部不能离开胸廓,反复进行,连续按压30次,心脏按压:人工呼吸比例为30:2,共进行5个循环。每次按压后使胸廓回弹恢复原状,尽量避免按压中断。整个按压(深度、频率)由复苏电脑模拟人判断,并打分.计时方法:(心肺复苏计时从拍打患者双肩开始到第5个循环最后一次吸气完成为止)322未定位扣2分2定位方法不正确扣2分2按压姿势不正确、不连贯(按压中断)扣2分2两臂不垂直扣2分2放松不到位扣2分2手移动扣2分2节律不均匀扣2分2动作粗暴扣2分16按压失误按电脑记录,每1次扣1分开放气道将病人头偏向一侧,清除口鼻内异物,复位后采用压额抬颌法开放呼吸道(用左手小鱼际处按前额向下压,用右手食指、中指托起下颌,用暗力开放气道,避免动作粗鲁,防止医源性损伤。)82病人头未偏扣2分2未清除口鼻异物扣2分1动作不正确、不到位扣1分3气道开放不正确扣3分人工呼吸采用口对面罩通气。1、面罩固定良好2、每次吹气时间:>1秒3、通气量:胸廓起伏4、与按压比例30:25、边吹气边观察胸廓6、2次吹气时间不超过5秒2210送气量根据电脑记录扣分,每出现错误一次扣1分2面罩固定不正确扣2分2吹气时间<1秒或吹气过大扣2分2通气胸廓无起伏或起伏太小扣2分2按压呼吸比例错误扣2分2未观察患者胸廓起伏扣2分22次吹气时间超过5秒扣2分步骤标准规范分值评分标准评价复苏征象听呼吸音;看病人胸廓是否有起伏;用颊部感受有无气流;摸颈动脉有无搏动,检查瞳孔、面色;确定复苏有效,142未听呼吸音扣2分2未看胸部起伏扣2分2未用颊部感受气流扣2分2未及时观察扣2分2未摸颈动脉扣2分2未观察瞳孔扣2分2未观察面色扣2分整理报告将病人取舒适体位(病人头部偏向一侧),整理病人着装;起立,报告“病人呼吸恢复、颈动脉搏动、瞳孔缩小、面色转红。操作完毕,请指示二(操作计时结束)43漏1个报告项目扣1分1体位不正确、动作过大各扣1分操作用时操作总计用时185秒,心肺复苏操作最佳时间为135-145秒。42小于135秒扣1分,每少1秒扣0.1分1大于145秒扣1分,每超过1秒扣0.1分1总体时间每超过1秒扣0.1分备注1、着装:体能训练服短袖上衣、07式丛林迷彩长裤、制式内腰带、制式作战靴、迷彩帽、黑(灰)色袜子;2、物品:KAP/CPR400型高级全自动电脑心肺更苏模拟人、通气(口对)面罩。3、面罩laerdal随身呼吸面罩(挪度随身呼吸面罩标准版本,型号820011),黄色硬质塑料盒装。各单位比武时自带自用。

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