【复习资料】2018年贵州临床医学理论《儿科学》知识点:新生儿溶血病

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医学考试之家论坛()【复习资料】2018年贵州临床医学理论《儿科学》知识点:新生儿溶血病2018年临床助理医师考试时间在8月25日,考生要好好备考,争取一次性通过考试!小编整理了一些临床助理医师的重要考点,希望对备考的小伙伴会有所帮助!最后祝愿所有考生都能顺利通过考试!更多精彩资料关注医学考试之家!新生儿溶血病(HDN):指母、子血型不合而引起的同族免疫性疾病。以ABO血型不合最常见,其次Rh血型不合。(1)病因:①ABO溶血:主要发生在母亲O型而胎儿A或B型。一般为第一胎;②Rh溶血:一般不是第一胎。(2)临床表现:症状轻重与溶血程度有关。①黄疸:多数Rh溶血患儿生后24小时内出现黄疸并迅速加重,而多数ABO溶血病在生后2—3天内出现;②贫血;③肝脾大。(3)并发症:胆红素脑病为新生儿溶血病最重要的并发症。多于出生后4—7天出现症状,分为四期:警告期、痉挛期、恢复期、后遗症期(手足徐动、眼球运动障碍、听觉障碍、牙釉质发育不良)(4)辅助检查:①检查母子血型;②确定有无溶血;③致敏红细胞和血型抗体测定:改良直接抗人球蛋白实验;抗体释放实验;游离抗体实验。(5)治疗:①光照疗法:降低血清未结合胆红素;②药物治疗:供给白蛋白、纠正代谢性酸中毒、肝酶诱导剂、静脉用免疫球蛋白;③换血疗法

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