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CB33验收申请报告承包[2013]验报号）合同名称：榆阳区移民安置区（二期）农田水利工程N1标段合同编号：WGD.YM.NTSL致：榆阳区水库移民管理办公室泵站附属工程项目已经按计划于2012年8月29日基本完工，零星未完工程及缺陷修复拟按申报计划实施，验收文件也已准备就绪，现申请验收。□合同项目完工验收□阶段验收□单位工程验收∨分部工程验收验收工程名称、编码申请验收时间泵站附属工程年月日附件:1、零星未完工程施工计划2、缺陷修复计划3、验收报告、资料。承包人：项目经理：日期：年月日发包人：签收人：日期：年月日说明：本表一式4份，由承包人填写。发包人审签后，随同审核意见，承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。附件分部工程验收申请报告榆阳区水库移民管理办公室：泵站附属分部工程于2012年5月31日开工，至2012年8月29日，泵站附属工程全部完工。经自检，施工质量符合设计及规范要求。本分部工程由10个单元工程组成，其中2个为重要隐蔽单元工程。单元工程评定、重要隐蔽单元工程签证、分部工程评定等验收文件业已准备就绪。现申请验收，请批复。榆林市榆阳区兴源水电工程有限公司王圪堵水库榆阳区移民安置工程N1标段项目经理部年月日编号：002王圪堵水库榆阳区移民安置工程N1标段泵站附属分部工程验收鉴定书单位工程名称：王圪堵水库榆阳区移民安置工程N1标段泵站附属分部工程验收工作组2012年9月6日前言依据《王圪堵水库榆阳区移民安置区工程N1标段施工招标文件》、《施工合同》、施工图纸、《水利水电工程施工质量检验与评定规程》（SL176-2007）、《水利水电建设工程验收规程》（SL223-2008），由榆阳区水库移民管理办公室委托榆林市兴榆水利水保工程监理有限责任公司主持、榆林市水利水电勘测设计院、榆林中正水利有限公司检测实验室、榆林市榆阳区兴源水电工程有限公司参加，榆林市水利工程质量监督站列席，于2012年9月6日召开泵站附属分部工程验收会议，会议组成泵站附属分部工程验收工作组，验收组成员18位。通过听取施工单位对工程建设和单元工程质量评定情况的汇报、现场检查工程完成情况和工程质量、检查单元工程质量评定及相关档案资料，对泵站附属分部工程形成如下验收鉴定意见。一、分部工程开工完工日期2011年5月31日开工，2012年8月29日竣工。二、分部工程建设内容泵站附属工程由进站道路、管理房、围墙、院落和水井等组成。施工内容包括管理房基础土方开挖、基础处理、主体结构建筑和装饰装修；围墙基础土方开挖、墙体砌筑，墙面抹灰及涂饰；机井成孔、配套等。三、施工过程及完成的主要工程量泵站附属工程于2012年5月31日开工，2012年8月29日完工。完成的主要工程量为：土方开挖339m3，土方回填217m3，浇筑混凝土378m3，钢筋制安1.4t，浆砌砖256m3。经验收工作组认定，该分部工程完成的主要工程量均达到设计标准要求。四、质量事故及质量缺陷处理情况无。五、拟验工程质量评定（一）质量评定情况本分部工程包括10个单元工程，其中重要隐蔽单元工程2个，经自检和监理符合全部合格，合格率为100%，该分部工程质量等级自评为合格。（二）质量检测情况1、施工单位自检结果（1）截面尺寸及高程、混凝土表面平整度在允许偏差范围内，符合设计要求。（2）施工中所用的材料全部由榆林中正水利有限公司检测实验室检测，共检测M7.5水泥砂浆试件2组。（3）施工单位砂浆检测统计结果本分部工程砂浆试件根据《水利水电工程施工质量检验与评定规程》SL176-2007普通砂浆试件统计方法进行评定，M7.5砂浆2组，砂浆抗压强度离差系数为0.21，强度保证率为86%，评定结果为合格。2、监理单位抽检结果（1）截面断面尺寸及高程抽检均符合设计要求。（2）所用材料抽检采用平行检测，每种结构检测一组，检测结果全部合格。（3）监理单位复核分部工程质量等级为合格。六、验收遗留问题及处理意见无。七、结论泵站附属分部工程按照批准的设计完成了主要建设内容，所含10个单元工程质量全部合格，原材料、中间产品及砂浆试件质量全部合格。施工中未发生质量事故，施工质量检验与评定资料基本齐全，综合评定该分部工程质量等级为合格，同意通过验收。八、保留意见（保留意见人签字）无。九、附件：1、分部工程验收工作组及列席成员签字表2、验收遗留问题处理记录附件一分部工程验收工作组及列席成员签字表姓名单位职务或职称签字张培平榆阳区水库移民管理办公室主任姚建平榆阳区水库移民管理办公室田步光榆阳区水库移民管理办公室胡志斌榆阳区水库移民管理办公室江林运行管理王鹏飞运行管理杨瑞春运行管理张良策榆林市水利水电勘测设计院窦娇榆林市水利水电勘测设计院高玉祥榆林市中正试验检测有限公司乔钢榆林市兴榆水利水保工程监理有限公司丁建清榆林市兴榆水利水保工程监理有限公司赵兴峰榆林市榆阳区兴源水电工程有限公司王永才榆林市榆阳区兴源水电工程有限公司附件一分部工程验收工作组及列席成员签字表姓名单位职务或职称签字寇启平榆林市水利质量监督站站长冯启海榆林市水利质量监督站书记曹磊榆林市水利质量监督站副站长常亮榆林市水利质量监督站副站长附件二验收遗留问题处理记录