船舶常见病与传染病的预防与处理

船舶常见病与传染病的预防与处理一食物中毒二常见病的预防三传染病的预防一、食物中毒指人摄入了含有生物性、化学性有毒有害物质，或把有毒有害物质当作食物摄入后而出现的非传染性的急性或亚急性疾病。这是一类经常发生的疾病，会对人体健康和生命造成严重损害。同学们正处于身体生长发育阶段，因此，预防食物中毒，保证健康至关重要。2011年6月13日云南文山78名师生食物中毒祸起亚硝酸钠2011年10月17日云南文山22名学生食物中毒2011年6月10日徐州：百余名学生食物中毒疑似食用未熟四季豆所致二、食物中毒的分类食物中毒一般可分为细菌性食物中毒、真菌和毒素食物中毒、有毒动植物食物中毒、化学性食物中毒等类型。细菌性食物中毒指因摄入细菌性中毒食品（被致病菌或其毒素污染的食品）引起的食物中毒，是食物中毒中最常见的一类。容易引起细菌性食物中毒的主要食品为动物性食品、如鱼、肉、奶、蛋及其制品(罐头、熏烤制品)，也有些植物性食品易引起中毒，如剩饭、凉粉、豆制品、面食类发酵食品等。沙门菌葡萄球菌变形杆菌腐败变质的肉、蛋、奶、剩饭、面包等食品容易产生大量的致病菌。真菌和毒素食物中毒主要是指毒蘑菇中毒。霉变食物中毒，如霉变的粮食、甘蔗等中毒。野生菌中毒野生菌誉为“山珍”，其鲜美的味道令人垂涎，然而吃菌却潜藏着中毒的危险，据资料显示，一次多食或连续食用野生菌，会导致人体血糖降低。因此，即便不中毒，多食用野生菌也会出现全身无力的现象。此外，由于对野生菌食用知识及中毒预防认识不够，导致食用野生菌中毒事件频频发生。近年来，云南省发生的几起较大的野生菌中毒事件：2007年08月13日宜良11人吃野生菌中毒一家6口4人身亡只剩母女俩。2007年6月27日食用野生菌导致文山两家11人中毒4人死亡2010年5月23日绿春县一家五口食用野生菌中毒身亡2010年6月15日勐海县勐遮镇曼伦村委会曼点村民小组一家四口食用野生菌中毒身亡食用陌生野生菌中毒患者增多毒蝇鹅膏菌如何辨别有毒野生菌？致命百毒伞毛头鬼伞毒粉褶菌不要采食野生菌！！汁？霉变甘蔗中毒甘蔗，怎么吃了会中毒？霉变甘蔗中毒是指食用了保存不当而霉变的甘蔗引起的急性食物中毒。其毒素为3—硝基丙酸，是一种神经毒，主要损害中枢神经系统。中毒后轻则出现恶心、呕吐、腹痛等消化道中毒症状，严重的会出现阵发痉挛性抽搐危及生命。霉变甘蔗特征：外观光泽差，手按硬度差没弹性，尖端和断面有白色絮状或绒毛霉菌菌丝体，而且气味难闻，有酸馊霉味或酒糟味。案例：男子7岁不慎食用霉变甘蔗中毒35年身高不长。2008年8月27日上午8时，家住河南省郑州郑工社区72岁的张金娣做好饭后，像35年前一样对已经42岁的儿子蔡项卿说：“乖，张嘴”。蔡项卿脸部抽搐着咽下一口粥，被子下的身躯看起来像7岁的瘦弱孩童。“35年了，他的身子就没再长过。”张金娣说，儿子7岁时吃了一截发红的甘蔗，然后就开始发烧、昏迷，直到3天后同小区另一个孩子也出现同样症状，才知道儿子是吃甘蔗中毒了。虽然后来也吃了药，可是儿子的身体却停止生长，胳膊、腿也伸不开了。有毒动植物中毒有毒植物食物中毒，常见的有四季豆中毒、苦杏仁中毒、发芽的马铃薯中毒等。动物性食物中毒中常见有河豚鱼中毒、鱼类组胺中毒、麻痹性贝类中毒等。扁豆中毒扁豆引起中毒的罪魁祸首是扁豆中的红细胞凝集素、皂素等天然毒素。这些毒素比较耐热，只有将其加热到100℃并持续一段时间后，才能破坏。采用沸水焯扁豆、急火炒扁豆等方法，由于加工时间短，炒（煮）温度不够，往往不能完全破坏其中的天然毒素。这些毒素食用后可强烈刺激胃肠道，致人中毒。中毒原因：马铃薯贮藏不当，至马铃薯发芽或部分变绿时，其中的龙葵碱大量增加，烹调时又未能去除或破坏掉龙葵碱，食后发生中毒。尤其是春末夏初季节多发。发芽马铃薯中毒中毒症状：一般在进食后10分钟至数小时出现症状。先有咽喉抓痒感及灼烧感，上腹部灼烧感或疼痛，其后出现胃肠炎症状，剧烈呕吐、腹泻，可导致脱水、电解质紊乱和血压下降。此外，还可出现头晕、头痛、轻度意识障碍、呼吸困难。重者可因心脏衰竭、呼吸中枢麻痹死亡。化学性食物中毒发病季节和地区均不明显，发病率病死率一般都比较高，如有机磷农药中毒、毒鼠强中毒、亚硝酸盐中毒、砷中毒等等。亚硝酸盐中毒亚硝酸盐，一类无机化合物的总称。主要指亚硝酸钠，亚硝酸钠为白色至淡黄色粉末或颗粒状，味微咸，易溶于水。外观及滋味都与食盐相似，并在工业、建筑业中广为使用，肉类制品中也允许作为发色剂限量使用。由亚硝酸盐引起食物中毒的机率较高。食入0.3～0.5克的亚硝酸盐即可引起中毒甚至死亡。亚硝酸盐中毒是指由于食用硝酸盐或亚硝酸盐含量较高的腌制肉制品、泡菜及变质的蔬菜可引起中毒，或者误将工业用亚硝酸钠作为食盐食用而引起。北京一儿童因食炸鸡命丧亚硝酸盐中毒炸鸡要先煮再炸，煮的时候，要放一点名叫“亚硝酸钠”的化学物质，这样“肉熟得快”，且“颜色好看”。但他并不知道，这种与食盐十分相似的白色粉末，成人仅摄入0.2至0.5克即可引起中毒，3克即可致死。香椿中含有亚硝酸盐不宜多吃腌制食物易引起亚硝酸盐中毒亚硝酸盐晶体为了降低香椿中亚硝酸盐的含量，最可取的方法是清洗后用100℃的沸水烫30秒钟，其次是炸“香椿鱼”，香椿清洗后与鸡蛋混炒虽可降低亚硝酸盐的含量，但其含量仍然超标，其中最不可取的方法就是用食盐腌制香椿。三、食物中毒的特点中毒者在相近时间内均使用过某种相同的可疑中毒食物，未食用者不发生中毒，停止食用该食物后，发病很快停止。潜伏期较短，发病急剧，病程较短。一般没有人与人之间的直接传染。所有中毒者的临床表现基本相似，一般表现为急性胃肠炎症状，如腹痛、腹泻、呕吐、头晕头痛等。一般食物中毒症状：四、怎样预防食物中毒1、养成良好的卫生习惯。饭前便后要洗手。不良的个人卫生习惯会把致病菌从人体带到食物上去。比如说，手上沾有致病菌，再去拿食物，污染了的食物就会进入消化道，就会引发细菌性食物中毒。洗手的重要性未洗手用清水漂洗皂液洗净的手消毒剂洗手后情况每平方厘米皮肤表面就含有一至十万个细菌，一只脏手可能带菌多达四十万个。约80％的普通传染病直接通过双手传播。2“三无食品”（无生产日期、生产许可证、无生产厂址）请拒绝！3需要加热的食物要加热彻底。如四季豆和豆浆含有红细胞凝集素、皂素等天然毒素，不彻底加热会引起中毒。4、尽量不吃剩饭菜。如需食用，应彻底加热。剩饭菜，剩的甜点心、牛奶等都是细菌的良好培养基，不彻底加热会引起细菌性食物中毒。5、不吃霉变的粮食、甘蔗、花生米等，其中的霉菌毒素（黄曲霉素、3—硝基丙酸等）会引起中毒。6、不到没有餐饮服务许可证的小摊贩处购买食物。一旦有人出现上吐、下泻、腹痛等食物中毒症状，首先应立即停止食用可疑食物，同时，立即拨打电话呼救。在急救车到来之前，可以采取以下自救措施：五、发生食物中毒后怎么办？急救电话：120及时前往医院治疗，万一来不及就医，应立即采用简易的方法和容易找到的药物，进行催吐、洗胃、导泻或灌肠处理，可大量饮用温开水或稀盐水，然后用汤勺等硬质东西刺激其喉部，尽快排除体内尚未被吸收的残余可疑食物以减缓有毒物质的吸收，从而减轻中毒程度，防止病情加重。让患者饮用少量盐糖水，补充丢失的体液，防止中毒者脱水导致休克。导泻：如果吃下去的中毒食物超过2小时，且精神尚好，则可在医务人员的指导下服用泻药，以促进中毒食物尽快排出体外。对已昏迷的患者不要强行向其口内灌水，防止窒息。保留可疑食物样本或患者的呕吐物和排泄物，供专业人员救治参考。二常见病预防国务院颁布的《学校卫生工作条例》明确规定：“学校应当做好近视眼、沙眼、龋齿、寄生虫、营养不良、贫血、脊柱弯曲异常、神经衰弱等学生常见疾病的群体预防和矫正工作”。视力低下1.限制近距离用眼时间，每日保证一小时以上课外活动；2.重视读写卫生：阅读与书写时坐姿要端正，眼书距离保持在30～35cm左右；3.开展体育锻炼，增加室外活动；4.合理饮食，注意营养；5.改善学习环境；6.定期检查视力。眼保健操沙眼1.积极治疗现患者，预防传播；2.培养良好的卫生习惯；3.定期查治学生，坚持按时点药。1.学会正确的刷牙方法，养成早晚刷牙、饭后吃糖果后漱口、睡前不吃零食的习惯。晚间睡前刷牙比早上更为重要。2.学会正确的刷牙方法：刷上牙内外面时从上往下刷，刷下牙内外面时从下往上刷，刷咬合面可以前后拉动着刷。每次刷牙时间不宜少于3分钟。做好3个月更新一次牙刷。3.定期进行口腔检查，清除牙结石。4.儿童的日常饮食中应供给合理的营养，如钙、磷、维生素，尤其是维生素D和适量的氟，应适当多吃些豆类、乳类、蛋类、芝麻、鱼虾和含钙较多的食物以及富含维生素的蔬菜。要限制糖类的食用量，尤其不宜多吃粘稠的甜食、奶糖等。5.药物防龋：推广使用含氟牙膏。龋齿蛔虫病1.大力宣传预防蛔虫病知识；2.教育学生养成良好卫生习惯；3.注意环境卫生清洁；4.对粪检阳性者建议其用驱虫药物治疗。脊柱弯曲1.对学生进行正确姿势教育，使他们自觉养成正确阅读书写姿势；2.避免书包太重、避免单肩负重；3.配备适宜的课桌椅及良好的照明条件；4.开展体育活动，促进肌肉力量发育；5.矫治措施，在全面体育活动的基础上做矫正操。脊柱是？人体的顶梁柱，骨骼的中心，具有支撑作用脊柱弯曲影响•由于脊柱的弯曲，影响了人体骨骼的正常生长发育，使人变得驼背、鸡胸、骨盆倾斜，肩不等高、背不等平、下肢不等长，身体扭曲，身躯矮小。因为外形的异常，患者会产生自卑心理，不喜欢和人交往，久而久之会影响心理的健康，严重的会发展成自闭症。•脊柱侧弯引起脊柱两侧受力不平衡，可引起腰背痛，并可在凹侧产生椎间隙、肋间隙狭窄，压迫脊髓或神经，引椎管狭窄、椎间盘凸出，导致四肢麻木，严重会引起瘫痪。脊柱弯曲造成了胸、腹、盆腔面积的减小，内脏受压，严重影响了患者的呼吸系统、消化系统、血液循环系统、内分泌系统等正常的生理功能，这一类病人中，成年以后，平均寿命普遍比正常人短，很多人死于心肺并发症。严重的脊柱侧弯女性患者可能影响生育。1.养成良好的饮食习惯，纠正偏食糖类、高脂肪、高热卡及含糖多的饮料等不良习惯。2.供给的热量和蛋白质既要能保证生长发育，同时又能使储存脂肪减少，肥胖儿童应避免进食过量。3.加强体育锻炼与增加户外活动是预防肥胖发生的重要措施。单纯性肥胖高血压1.如果肥胖的应减轻体重；2.减少钠盐摄入（即不要吃得太咸，每日食盐不超过6g）；3.补充钙和钾盐（多吃新鲜蔬菜与喝牛奶）；4.减少脂肪摄入；5.限制饮酒；6.增加运动量三传染病的预防和控制传染病的历史瘟疫、战争和饥荒，被称为人类历史悲剧的“三剑客”。他们不仅带给人类痛苦和恐慌，有的时候也导致整个社会的衰退，甚至于国家的消亡。传染病带来的死亡和创伤，远远地超过战争的总和。–十四世纪，欧洲发生鼠疫，两千万人死亡，占总人口的四分之一。–十七、十八世纪，天花大流行，1.5亿人口死亡–1918年流感大流行，2500万人死亡。传染病的概念由病原微生物（病毒、细菌、立克次体、螺旋体等）感染引起的疾病成为感染性疾病，其中由人传给人或由动物传给人以及相继传播的感染性疾病称传染病。中国目前的法定传染病有甲、乙、丙3类，共39种。–甲类传染病是指：(天花)、鼠疫、霍乱。–乙类传染病是指：传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、禽流感、麻疹、狂犬病、流行性乙型脑炎、痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、甲型流感、淋病、梅毒、钩端螺旋体病等。–丙类传染病是指：流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病等。法定传染病的分类一病毒性肝炎二流行性感冒一、病毒性肝炎病毒性肝炎是由肝炎病毒感染所致的全身性传染病，主要累及肝脏。病原体类型：甲、乙、丙、丁、戊、己、庚型及TTV病毒。主要表现：乏力、食欲减退、恶心、呕吐、尿黄、皮肤巩膜黄染等，是严重危害我国人民健康的重要疾病。（看DV肝病与饮食）甲型肝炎传播途径：甲型肝炎病人在发病前后均具有传染性，经粪口途径传播，病毒随粪便排出体外，污染食物、用具、玩具