消防安全知识知晓率调查表

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资源描述

1居民消防安全防范意识状况A1、请问发现身边火灾隐患后,该拨打那个号码向公安消防部门进行举报投诉?1、961102、961193、961224、1195、1106、其他(请注明______________)A2、请问您是否对单位或家里的电器线路、燃气管道、灶具经常进行检查?1、经常检查2、偶尔检查3、从没检查过A3、您是否知道该单位或场所周围的消防设施?1、知道2、不知道,没有留意过3、周围就没有消防设施A4、如果您身处人员密集场所,如商场、购物中心、集贸市场、饭店、宾馆等地,是否关注过安全出口的位置?1、经常关注2、有时关注3、没有想过火场自救逃生知识的掌握情况、扑救火灾的技能情况B1、您是否了解灭火器的功能及掌握其使用方法。例如:干粉类灭火器、泡沫灭火器等的使用方法?1、比较了解2、有一点了解3、从来没有有意识的关注过灭火器B2、你拨打火警电话时,应对消防部门提供哪些最基本的信息?(多选)(访问员请注意:不能提示,根据被访者的回答结果选择相应答案。)1、姓名2、详细地址3、家庭情况4、着火物质5、起火部位26、联系电话7、火势大小8、其他(请注明________________________)B3、您知道家庭发生煤气泄漏时,可采取哪些措施?1、关闭煤气阀门2、打开门窗通气3、禁止使用打火机等明火物品4、其他(请注明_________________)B4、如果家用电器或线路着火,您认为应该首先做什么?1、用干粉灭火器直接扑救2、用水扑救3、先切断电源4、用湿棉被盖住着火的电器5、用泡沫灭火器灭火6、其他(请注明__________________)7、不知道B5、遇到火灾,可以乘坐电梯吗?1、可以2、不可以3、不知道B6、如果身上着火,你应该怎么办?1、奔跑2、用水浇灭3、用灭火器4、就地打滚或用厚重的衣物压灭火苗5、其他(请注明______________)B7、身处高层,若所有的逃生路线被大火封锁,你认为该怎么办?1、跳楼2、自行灭火3、可用打手电筒、挥舞衣物、呼叫等方式向窗外发送求救信号、等待救援4、冲进火海,寻找逃生路线5、其他(请注明______________)6、不知道居民接受消防安全素质教育的状况及途径C1、请问您是否参加过较正规的火灾自救培训或逃生演习?1、参加过32、没有参加过C2、您认为这种培训或演习对于提高您的火灾自救能力是否有帮助?1、有很大帮助2、有帮助3、帮助很小4、没有帮助C3、请问您主要通过什么渠道了解消防安全知识?(最多选3项)1、电视、广播电台2、报纸、刊物3、网站、微博、微信4、单位教育培训5、专题宣传片6、亲朋好友7、户外宣传标语口号8、其他(请注明_________________)C4、您最能接受的消防安全知识宣传、普及的方式有哪些?(最多选3项)1、影视作品2、文学作品3、用案例进行警示教育4、消防专家讲座5、消防演习6、其他(请注明_______________________)居民认为目前如何开展消防安全素质教育及教育内容D1、目前您希望学到哪方面的消防安全知识?D2、请问您对开展消防安全知识宣传教育有什么意见和建议?背景资料E1、记录被访者性别:41、男2、女E2、请问您的周岁年龄:________E3、请问您的学历:1、小学或以下2、初中3、高中/中专/技校4、大专/大学5、硕士或以上E4、请问您的职业:1、党政机关、事业单位2、企业工作人员3、退休4、外来务工人员5、个体经营者/私营业主6、家庭主妇7、失业/下岗/待业8、中学生9、大学生10、农民11、其他(请注明_________________)E5、请问您家有几口人?1、1人2、2人3、3人4、4人5、5人6、6人或以上E6、请问您的家庭结构是:1、夫妻二人2、父母孩子两代人同住3、三代同堂4、独居5、与朋友一起租房子住6、其他(请注明_________________)E6、请问您目前居住的是:1、独家小院/独栋别墅2、普通多层楼房53、高层、小高层楼房4、集体宿舍5、其他(请注明_________________)我们的访问到此结束,非常感谢您的合作!6

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