伤寒经方方症对应全表

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方证类型序号方药名称组成及方解辨证要点1桂枝汤(方剂组成)桂枝9克,芍药9克,甘草(炙)6克,生姜(切)9克,大枣(擘)4枚。(用法)水煎温服。服已须臾,食热稀粥一碗,以助药力,同时盖以棉被令一时许,遍身__微似有汗者益佳;不可令如水流漓,病必不除。若一服汗出病瘥,停后服。若不汗更服依前法。若病重者,一日一夜服,周时观之,病证犹在者,更作服。禁生冷、粘滑、肉面、五辛、酒酪、臭恶等物。(方解)桂枝、生姜均属辛温发汗药,但桂枝降气冲,生姜治呕逆,可见二药都有下达性能,升发之力不强,虽合用之,不至大汗。并且二者均有健胃作用,更伍以大枣、甘草纯甘之品,益胃而滋津液。芍药微寒而敛,既用以制桂姜的辛散,又用以助枣草的滋津。尤其药后少食稀粥,更有益精祛邪之妙。所以本方既是发汗解热汤剂,又是安中养液方药,也就是后世医家所谓的“甘温除热。”1、太阳病,发热汗出,恶风而脉浮弱者。2、病常自汗出,或时发热汗出者。3、发汗或下之,而表未解者。4、阳明病,脉迟,虽汗出多。而微恶寒,表未解者。5、病下利而脉浮弱者。6、霍乱吐利止,而身疼不休者。2桂枝加桂汤方(方剂组成)桂枝15克,芍药9克,生姜(切)9克,甘草(炙)6克,大枣(擘)4枚。(用法)水煎温服。(方解)本方于桂枝汤加重治气上冲的桂枝用量,故治桂枝汤证,而气上冲剧烈者。治桂枝汤证而气上冲剧甚者3桂枝加芍药汤方(方剂组成)桂枝9克,芍药18克,生姜(切)9克,甘草(炙)6克,大枣(擘)4枚。(用法)水煎温服。(方解)桂枝汤加量芍药,以在解表的同时加强缓急止痛。桂枝汤证见腹拘急而满痛者4桂枝加大黄汤方(方剂组成)桂枝9克,芍药18克,生姜9克,甘草(炙)6克,大枣(擘)4枚,大黄6克。(用法)水煎温服桂枝加大黄汤证,即桂枝加芍药汤证又见里实拒按,或大便不通者5桂枝加葛根汤方(方剂组成)桂枝9克,芍药9克,生姜9克,甘草(炙)9克,大枣(擘)4枚,葛根12克。(用法)以水先煮葛根数沸,再内余药煎取一怀,温服。(方解)葛根甘平,《本经》谓主消渴,身大热。可见是一清润性的解热药,而有解肌及缓解筋脉拘急的作用,尤其有解项背部强急的作用。今加味于桂枝汤,故治桂枝汤证而又见项背强急者。桂枝汤证,又见项背肌肉强急6栝蒌桂枝汤方(方剂组成)栝蒌根9克,桂枝10克,白芍10克,生姜10克,大枣4枚,炙甘草6克。(用法)水煎温服,取微汗,汗不出少食热粥。(方解)栝蒌根苦寒,《神农本草经》谓:治消渴、身热,烦满,大热,补虚安中。可见为一强壮性的滋润解热药。本方用之即取其滋润组织枯燥的作用,故治桂枝汤证而身拘急者。病见桂枝汤证,又见痉挛拘急症状,口渴、脉沉者,可辨为本方证。7桂枝加黄芪汤方(方剂组成)桂枝10克,白芍10克,生姜10克,大枣4枚,炙甘草6克,黄芪10克。(用法)煎服法同桂枝汤。(方解)黄芪味甘微温,《神农本草经》谓:“主痈疽久败疮,排脓止痛,大风癞疾,补虚。”从所主来看,均属肌肤间病。也可知补虚,主要是补表气的不足,故若由于表气虚衰,邪留肌肤不去,为湿、为水,为黄汗以及上述诸病,均有用本药的机会。故本方主治桂枝汤证而表气虚弱者。桂枝汤证更汗出恶风、不渴者,即表虚不固甚者宜用本方治之。经方传真电子表格版(胡希恕冯世纶著)第一章桂枝汤类方方证类型序号方药名称组成及方解辨证要点经方传真电子表格版(胡希恕冯世纶著)8黄芪芍药桂枝苦酒汤方(方剂组成)黄芪15克,芍药9克,桂枝9克,(用法)以水三杯,苦酒半杯煮取一杯,温服。当心烦,以苦酒阻故也。服六七日乃解。(方解)此于上方去草枣的甘壅和生姜的辛散,增加黄芪补虚实表。另加苦酒敛汗救液,故治黄汗表虚汗多以致于渴者。桂枝汤证汗出恶风、汗色黄粘、口渴者本方主之。9桂枝加附子汤方(方剂组成)桂枝9克,芍药9克,甘草(炙)9克,生姜〔切)9克,大枣(擘)4枚,炮附子6~10克。(用法)水煎温服。(方解)附子辛温,为一有力的温中、祛寒、逐湿药,尚有振兴代谢机能的作用,无论表里若陷于阴证者,多宜以本药配方治之。桂枝加子汤即桂枝汤证而现少阴证者。桂枝汤证更见汗出恶风明显,小便难,脉沉细、四肢微急者。10桂枝加芍药生姜各一两人参三两新加汤方(方剂组成)桂枝9克,芍药12克,生姜12克,大枣4枚,甘草(炙)6克,人参9克。(用法)水煎温服。(方解)于桂枝汤加人参生姜健胃,增芍药以养液,故治桂枝汤证胃气虚衰、津液不足、心下痞硬而脉沉迟者。桂枝汤证更见身疼明显,纳差、脉沉迟者可选用本方。11桂枝加厚朴杏子汤方(方剂组成)桂枝9克,芍药9克,生姜9克,甘草(炙)6克,大枣4枚,厚朴6克,杏仁6克。(用法)水煎温服。(方解)杏仁主咳逆上气,厚朴消胀除满、理气化痰。于桂枝汤加消胀满的厚朴,和治咳逆的杏仁,故治桂枝汤证而咳逆喘满者。桂枝汤证,咳喘病人不论新久,见汗出恶风脉缓者宜用本方。12桂枝加龙骨牡蛎汤方(方剂组成)桂枝9克,芍药9克,生姜9克,炙甘草6克,大枣4枚,生龙骨9克,牡蛎9克。(用法)水煎温服。(方解)龙骨、牡蛎均为强壮性的收敛药。而有作用于烦惊、不眠,以及幻觉等神经证,尤其有治胸腹动悸的特能,故桂枝加龙骨牡蛎汤,治桂枝汤证,胸腹动悸、烦惊不安而梦交失精者。桂枝汤证兼见失精梦交、脉见虚象者多可与本方。13小建中汤方(方剂组成)桂枝9克,芍药18克,生姜9克,炙甘草6克,大枣4枚,饴糖45克(分冲)(用法)水煎五味,汤成去滓,内胶饴,更上火上消解,温服。呕家不可用建中,以甜故也。(方解)桂枝加芍药汤原治腹满痛,今加大量甘温补虚缓急的胶饴,虽仍治腹痛,但已易攻为补,故名之为建中。谓之小者,以其来自于桂枝汤,仍兼解外,与专于温补的大建中汤则比较为小也。桂枝汤证兼见腹中急痛,或见心悸而不呕者。14当归建中汤方(方剂组成)桂枝9克,芍药18克,生姜9克,炙甘草6克,大枣4枚,当归12克。(用法)水煎温服。若大虚加胶饴45克(分冲)。汤成内之,于火上暖令饴消。若出血过多,崩伤内衄不止,加地黄18克,阿胶6克。(方解)此于桂枝加芍药汤或小建中汤加有补血作用的当归,故治疗该方证而有血虚的征候者。桂枝汤证又见血虚明显者。第一章桂枝汤类方方证类型序号方药名称组成及方解辨证要点经方传真电子表格版(胡希恕冯世纶著)15黄芪建中汤方(方剂组成)桂枝9克,芍药18克,生姜9克,大枣4枚,炙甘草6克,饴糖45克(分冲),黄芪9克。(用法)煎服法同原方。(方解)此于小建中汤中更加黄芪,故用于小建中汤证而有黄芪证者。按:黄芪味甘,补脾胃,固表。谓为固表者,饮食入胃后,经过消化吸收变为精气。若人身精气不足于体表,则肌肤失养,腠理松虚,皮肤不润,客气乘虚据之而不去,则自汗盗汗,甚则痈疽恶疮等证起矣。黄芪能通精气复实于表,表实则邪自去也。小建中汤证而有黄芪证者。里急腹痛,汗出恶风甚者宜本方主之。16黄芪桂枝五物汤方(方剂组成)桂枝9克,芍药9克,生姜18克,大枣4枚,黄芪9克。(用法)水煎温服。(方解)此于桂枝加黄芪汤,增辛温的生姜,而加强散寒作用;去甘缓的甘草,使有利于阳气外发。此用于荣卫外虚,风寒内侵,因致血痹、身体不仁者。肢体麻木不仁,脉虚弱,无实象者可选用本方。17桂枝去芍药汤方(方剂组成)桂枝9克,生姜9克,大枣4枚,炙甘草6克。(用法)水煎温服。(方解)桂枝汤加芍药,治桂枝汤证而腹满痛者,今去芍药,当治桂枝汤证无腹满痛,而且腹中必虚可知。桂枝杨证又见寸脉浮关尺脉沉,症见胸满,或心悸头晕,或气上冲者可用本方治之。18桂枝去芍药加附子汤方(方剂组成)桂枝9克,生姜9克,大枣4枚,炙甘草9克,炮附子3克。(用法)水煎温服。(方解)于桂枝去芍药汤加温性亢奋药附子,故治桂枝去芍药汤证而陷于少阴证者。桂枝去芍药汤证又见脉沉细,症有恶寒者宜用本方。19桂枝附子汤方(方剂组成)桂枝l2克,附子(炮)9克,生姜9克,大枣4枚,炙甘草6克。(用法)水煎温服。(方解)此即桂枝去芍药加附子汤,不过增加桂附的用量而已。由于附子除湿痹,桂枝利关节,增此二味用量为治风湿关节痛而设,因亦易名桂枝附子汤,以示与前方主治有别。古方立法之长如此,学者宜细寻味。表虚寒,关节痛疼,脉浮虚而涩者;可用本方治之。20去桂加白术汤方(方剂组成)附子(炮)9克,生姜9克,大枣4枚,炙甘草6克,白术12克。(用法)水煎温服。(方解)术附为伍,不但逐湿解痹,且治小便自利,故本方治桂枝附子汤证小便自利而不气上冲者。(见桂枝附子汤条)桂枝附子汤证无气上冲,而见小便自利、大便偏干者。21桂枝去芍药加茯苓白术汤方(方剂组成)桂枝9克,生姜9克,大枣4枚,炙甘草6克,茯苓9克,白术9克。(用法)水煎温服。(方解)于桂枝去芍药汤加利小便的苓术,故治桂枝去芍药汤证而小便不利者。身痛、关节痛、小便不利者可选用本方。22甘草附子汤方(方剂组成)炙甘草9克,炮附子9克,白术9克,桂枝12克。(用法)水煎温服。(方解)此即桂枝附子汤去姜枣加白术,无生姜则不治呕,无大枣则缓中力差。但术附同用温中利湿作用强,故用于寒湿痹痛效佳。表虚寒证见关节痛剧,汗出恶风,小便不利者。第一章桂枝汤类方方证类型序号方药名称组成及方解辨证要点经方传真电子表格版(胡希恕冯世纶著)23桂枝去芍药加皂荚汤方(方剂组成)桂枝9克,生姜9克,大枣4枚,炙甘草6克,皂荚6克。(用法)水煎温服。(方解)皂荚辛温,有通关窍排痈脓的作用,故此治桂枝去芍药汤证而痰涎多者。桂枝去芍药汤证而痰涎多者。24桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨汤方(方剂组成)桂枝9克,生姜9克,大枣4枚,炙甘草6克,蜀漆9克,牡蛎15克,龙骨12克。(用法)水煎温服。(方解)此于桂枝去芍药汤加驱痰的蜀漆、镇惊的龙牡,故治桂枝去芍药汤证有痰饮而惊狂不安者。桂枝去芍药汤证有痰饮惊狂者。25桂枝甘草汤方(方剂组成)桂枝36克,炙甘草18克。(用法)以水三杯煎取一杯,温服。(方解)此于桂枝汤去芍药大枣,故不治腹挛痛,去生姜,故不治呕。但二药加重用量,则治气上冲缓急迫的作用远非原方所及。心下悸欲得按而无里实证者。26半夏散及汤方(方剂组成)半夏、桂枝、炙甘草,各等分。(用法)分别捣筛已,合治之。白饮和服3克,日三服。若不能散服者,以水一杯煎沸纳散6克,更煮三沸,下火令小冷,少少咽之。(方解)半夏有治咽喉肿痛作用,本方是因其合于桂枝甘草汤中,故治桂枝甘草汤证,而咽喉肿痛。或痰涎多者。咽痛,有表证而口不渴者。27桂枝甘草龙骨牡蛎汤方(方剂组成)桂枝12克,炙甘草6克,龙骨6克,牡蛎6克。(用法)水煎温服。(方解)此于桂枝甘草汤而加龙牡,故治桂枝甘草汤证而烦惊者。桂枝甘草汤证又见烦躁惊悸者。28防己茯苓汤方(方剂组成)防己9克,黄芪9克,桂枝9克,茯苓18克,炙甘草6克。(用法)水煎温服。(方解)既用防己茯苓协力以逐水,又用桂枝甘草加黄芪实表以和外,不使水气复留于皮中,此即治皮水的正法,故治表虚气冲,水居皮中不去,水气相搏,而四肢聂聂动者。表虚伴见四肢肿者。29防己黄芪汤方(方剂组成)防己12克,黄芪15克,白术12克,生姜9克,炙甘草6克,大枣4枚。(用法)水煎温服。服后当如虫行皮中,从腰以下如冰,后坐被上,又以被绕腰下,温令微汗,瘥。(方解)此和上方虽均治水肿,但去桂枝茯苓,故不治气冲身_。因有白术、生姜、大枣,并增量黄芪,则补中实表的力量较优,故治水气病而身重汗出恶风者。四肢浮肿、汗出恶风明显者。30桂枝人参汤方(方剂组成)桂枝12克,炙甘草12克,白术9克,人参9克,干姜9克。(用法)水煎温服。(方解)此即桂枝甘草汤与理中汤的合方,故治二方合并证。桂枝甘草汤证又见理中汤证者。31白虎加桂枝汤方(方剂组成)知母18克,炙甘草6克,生石膏30~100克,粳米30克,桂枝9克。(用法)水煎温服。(方解)白虎汤加桂枝,实即桂枝甘草汤与白虎汤的合方,故治二方的合并证。桂枝甘草汤证又见白虎汤证者。32苓桂术甘汤方(方剂组成)茯苓12克,桂枝9克,白术9克,炙甘草6克。(用法)水煎温服。(方解)此于桂枝甘草汤中加利尿逐水的苓术,故治桂枝甘草汤证而里有水饮、见小便不利者。头晕目眩、或短气小便不利见气上冲者。第一章桂枝汤类方方证类型序号方药名称组成及方解辨证要点经方传真电子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