一村(社区)一法律顾问工作日志

附件4连平县一村（社区）一法律顾问工作日志时间：年月日服务地点：村（社区）名称：县镇村（社区）顾问姓名：律师事务所律师（实习律师）服务项目：□为村（社区）管理提供法律意见、建议□为村（社区）民提供法律咨询□举办法制宣传讲座□参与人民调解□为困难群众提供法律援助□其他：服务方式：□村（社区）现场服务□来访□电话□信函□网络服务对象基本情况：姓名性别出生日期民族身份证号住所地（经常居住地）联系电话共同咨询人数服务事项类别：□刑事□民事□行政□其他服务内容：承办结果：服务对象签名确认：年月日村（社区）负责人签名确认：年月日律师签名确认：年月日